????? 楚天金報(bào)副刊訊?本報(bào)記者李婭?通訊員蔣楚劍?孫曉言

???? ??“牙齒松動(dòng)了怎么辦？等著它自己掉落，或者拔掉？其實(shí)這并不是它的最終命運(yùn)。武漢大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科副主任曹正國(guó)主任醫(yī)師介紹，目前該院牙周科開展的牙周組織再生術(shù)，可以讓部分松動(dòng)的牙齒重新獲得穩(wěn)固，改善牙齒的咀嚼功能。本期“專家坐診”邀請(qǐng)曹主任給讀者朋友詳細(xì)介紹這種神奇的技術(shù)。
????? ?在武昌某高校任教的李教授48歲了，最近幾個(gè)月來，明顯感覺牙齒松動(dòng)得厲害：吃東西使不上勁，豬肉咬不動(dòng)、蔬菜嚼不爛。而且牙齦總是隱隱作痛，早上刷牙牙刷簡(jiǎn)直不能碰。她不禁感嘆，人還未到退休年齡，但牙齒早早不頂用了。最終，她來到武漢大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科就診，看是否有辦法將松動(dòng)的牙齒保住。
?????? 曹正國(guó)主任為其實(shí)施了牙周組織再生術(shù)，經(jīng)過兩個(gè)多月的系統(tǒng)治療，李教授原本晃動(dòng)的牙齒重新變得穩(wěn)固了。
????? ?許多人不相信松動(dòng)的牙齒還能重新長(zhǎng)牢，以為牙齒松動(dòng)后只能坐以待斃，等著拔了。曹主任指出，牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)，通過檢查評(píng)估，部分患牙通過牙周系統(tǒng)治療，可以讓原本松動(dòng)的牙齒重新變得牢固，發(fā)揮原有的咀嚼功能。

?????? 牙周病：牙齒松動(dòng)的禍?zhǔn)?br />
????? ?是什么原因?qū)е卵例X松動(dòng)了呢？“禍?zhǔn)资茄乐懿　?rdquo;曹主任說，牙周疾病是口腔的常見病之一，是造成牙齒松動(dòng)或缺失的主要原因。
????? ?曹主任介紹，牙齒之所以牢牢地固定在口腔里，幫助我們咀嚼食物，享受美味，主要是依靠牙周組織的支持。牙周組織包括牙骨質(zhì)、牙齦、牙周膜和牙槽骨等，這些組織將牙齒牢牢地固定在頜骨上。“如果將牙齒比作大樹，牙周支持組織就是包埋樹根的土壤，如果保護(hù)不好也會(huì)出現(xiàn)水土流失，牙齒也會(huì)倒塌。”曹主任說，牙周病是由于細(xì)菌引起的牙周組織的感染，這種感染會(huì)引起炎癥，從而造成牙齦萎縮、牙槽骨的漸進(jìn)性吸收，最終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，許多老年人牙齒脫落其實(shí)就是由于牙周不好造成的。

????? ?“培土”“施肥”使牙周組織再生

????? ?自從上世紀(jì)80年代北歐學(xué)者研究了引導(dǎo)組織再生(guided　tissue　regeneration,GTR)法以來，人們進(jìn)行了大量的基礎(chǔ)和臨床研究，使牙周組織再生方法不斷完善。專家介紹，目前采用的牙周組織再生術(shù)，就是先“培土”，在牙槽骨喪失部位使用含膠原成分的骨粉或骨替代材料進(jìn)行修復(fù)，然后“施肥”，在骨粉上覆蓋誘導(dǎo)牙槽骨組織“生長(zhǎng)”的生物膜，等到牙槽骨的血液循環(huán)進(jìn)入到骨粉里面，骨粉就與牙槽骨融為一體了。與此同時(shí)，包裹在外面的牙齦也會(huì)沿著牙槽骨生長(zhǎng)。大約兩三個(gè)月以后，松動(dòng)的牙齒就重新穩(wěn)固，而且具有正常的咀嚼功能。
???? ??“當(dāng)然，這項(xiàng)技術(shù)也有適應(yīng)癥。”曹主任說，對(duì)于垂直的、角形的牙槽骨吸收，牙周組織再生術(shù)可以起到較好的效果，而對(duì)于水平牙槽骨吸收及牙槽骨吸收嚴(yán)重的患者，效果不是很好。因此，需要在治療前由專業(yè)醫(yī)生對(duì)患牙進(jìn)行全面評(píng)估才能確定。

?????? 治牙周病最忌半途而廢

????? ?曹主任介紹，牙周病的治療是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，牙周組織再生術(shù)只是其中的一個(gè)環(huán)節(jié)，因此，患者要有思想準(zhǔn)備，不可半途而廢。治療牙周病之前，必需先對(duì)牙周組織的狀況及破壞程度作一番了解與評(píng)估，通常包括全口牙根尖，X光片及牙周袋深度測(cè)量等，評(píng)估完后才能擬定治療計(jì)劃。牙周炎系統(tǒng)治療分四個(gè)階段：
?????? 第一階段為基礎(chǔ)治療，目的在于清除或控制炎癥和致病因素，包括齦上潔治，齦下刮治以清除菌斑，牙石，選用抗菌藥控制炎癥，咬合調(diào)整等。
?????? 第二階段為牙周手術(shù)治療，即牙周組織再生術(shù)（前文已介紹）。
????? ?第三階段為修復(fù)治療，一般手術(shù)后2-3個(gè)月進(jìn)行，在修復(fù)缺牙的同時(shí)固定余留的松動(dòng)牙。
????? ?第四階段為復(fù)查復(fù)治階段，每半年一次，鞏固治療成果。
????? ?曹正國(guó)表示，牙周炎治療成功與否關(guān)鍵有兩點(diǎn)：一是周密的治療計(jì)劃和醫(yī)生細(xì)致、精湛的治療；二是病人堅(jiān)持良好的自我菌斑控制。后者較前者更為重要，否則醫(yī)生的工作將是事倍功半，疾病也將再度發(fā)生。所以治療之后，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，非常重要，每天仔細(xì)刷牙、漱口，定期潔牙都非常重要。

?

??? ??曹正國(guó)?? 武漢大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科副主任、主任醫(yī)師、副教授，美國(guó)貝勒牙學(xué)院博士后，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙周病專業(yè)委員會(huì)青年委員。?醫(yī)療專長(zhǎng)：在牙周系統(tǒng)治療、牙髓牙周聯(lián)合病變的治療、牙周各種手術(shù)方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
????? 專家門診時(shí)間：星期一、星期三、星期五全天

?

http://ctdsb.cnhubei.com/html/ctjbfk/20121128/ctjbfk1913087.html