楚天金報(bào):精湛外科醫(yī)技 “秒殺”口腔頑疾
口腔頜面外科是做什么的?許多市民會(huì)想,不就是拔牙的么?如果你也是這么想,那么你真的out了!武漢大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面外科是國家重點(diǎn)臨床專科,包括四個(gè)科室:口腔外科門診、口腔頜面創(chuàng)傷整形外科、口腔頜面頭頸腫瘤外科、唇腭裂和關(guān)節(jié)病外科。實(shí)力雄厚的專家團(tuán)隊(duì),為患者帶來舒適安全的拔牙體驗(yàn)、“剿滅”頑固的口腔腫瘤、拼好破碎的面部骨骼、完美唇腭裂患兒燦爛的微笑。他們以一流的水平、先進(jìn)的技術(shù)、細(xì)致的服務(wù)為萬千家庭送去了健康和快樂。
多維新技“護(hù)航”拔牙安全舒適
一位40歲的女患者,智齒多年來反復(fù)腫痛發(fā)炎。因?yàn)榛加行呐K病,跑了多家大醫(yī)院,醫(yī)生都不敢為她拔牙。最后,痛不欲生的她決定“拼死”也要拔掉牙齒。來到武漢大學(xué)口腔醫(yī)院后,她身揣一封遺書,帶著“視死如歸”的決心在診椅上躺下。令她意外的是,在縝密的心電監(jiān)護(hù)下,醫(yī)生安全地拔除了這個(gè)“禍害”,期間她并沒什么不適。對(duì)于大多數(shù)人來說,拔牙無疑是充滿恐懼的歷程。寒光森森的鉗子、深入骨髓的疼痛和患者的聲聲慘叫,讓人不寒而栗。如今,武大口腔醫(yī)院外科的新技術(shù)讓拔牙變得輕松舒適。
術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心電——拔牙是有風(fēng)險(xiǎn)的,患有高血壓、冠心病、心臟病等慢性疾病的病人,能否拔牙要視身體的具體情況而定。術(shù)前醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的全身狀況,嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥。拔牙中,醫(yī)院會(huì)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人的心電、呼吸、血壓、脈搏等,一旦發(fā)現(xiàn)異常能立刻處理。武漢大學(xué)口腔醫(yī)院是湖北省唯一一家對(duì)病人進(jìn)行嚴(yán)密的心電監(jiān)護(hù)的專業(yè)口腔醫(yī)院。
笑氣鎮(zhèn)靜系統(tǒng)——拔牙最怕什么?怕痛!據(jù)統(tǒng)計(jì),75%的成人和98%的兒童有牙科恐懼癥,易出現(xiàn)肌肉緊張、血壓上升等反應(yīng)。2008年,武大口腔醫(yī)院率先引進(jìn)“清醒鎮(zhèn)靜”口腔診療技術(shù),2009年4月正式掛牌我省第一家“口腔鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛培訓(xùn)中心”,普及舒適無痛的“清醒鎮(zhèn)靜”口腔治療。該技術(shù)在國外已廣泛應(yīng)用于牙科治療,是最安全的牙科用麻醉方式之一。患者戴上氣罩,氣罩里輸送笑氣(一氧化二氮)、氧氣混合氣體,患者不緊張,拔牙過程不疼了。
無痛麻醉技術(shù)——笑氣讓人鎮(zhèn)靜,而麻藥則讓人舒適,可不少病人害怕打麻藥針。現(xiàn)在,無痛麻醉技術(shù),能讓打麻藥也無痛。醫(yī)生將麻藥滴在即將注射的患處一兩秒,高效的麻藥短時(shí)內(nèi)讓這里失去知覺。隨后,由計(jì)算機(jī)控制的纖細(xì)針頭慢慢扎入,慢速推藥。在臨床上使用這項(xiàng)技術(shù)后,95%的病人都感覺不到痛了。
巧手邊切邊補(bǔ)“圍剿”口腔腫瘤
43歲的張偉(化名)是一家企業(yè)經(jīng)理,年初被確診患上了腮腺區(qū)腫瘤,在家附近的一家醫(yī)院做了局部切除手術(shù)。沒想到還不到三個(gè)月,腫瘤再次復(fù)發(fā),他慕名來到了武漢大學(xué)口腔醫(yī)院外科求診。“早點(diǎn)來就好了!”該院外科主任趙吉宏仔細(xì)為他檢查后,惋惜地說,張偉的腫瘤復(fù)發(fā)后體積增大,完整切除后,張偉會(huì)出現(xiàn)面癱癥狀。術(shù)后,張偉的眼睛不能完全閉攏,嘴巴也有點(diǎn)歪了,給他以后的生活帶來了很多不便。
“到我們科室求診口腔腫瘤患者中,有三成都是腫瘤二次復(fù)發(fā)的患者。”趙吉宏說,如今,惡性腫瘤發(fā)病率增高,傾向于年輕化,惡性程度越高,惡化程度越快。切除面部惡性腫瘤頗具風(fēng)險(xiǎn),對(duì)技術(shù)要求很高。萬一切不干凈,腫瘤組織就像被“捅馬蜂窩”,會(huì)在短時(shí)間內(nèi)瘋狂生長,最終只能擴(kuò)大切除。這樣造成了無法修復(fù)的顏面部缺陷,手術(shù)效果也不如首次理想。如果首次手術(shù)就能到專業(yè)醫(yī)院來做,對(duì)于絕大多數(shù)患者來說,該科都能一邊為患者切除腫瘤,一邊從患者身上取自身組織為其修補(bǔ)“缺陷”。不僅手術(shù)效果好、術(shù)后美觀,還能恢復(fù)正常的咀嚼、說話等功能,提高患者未來的生存質(zhì)量。
創(chuàng)傷整形鼻祖再造“人骨拼圖”
17歲的高中生王強(qiáng)(化名)性格比較內(nèi)向。半年前,鄰班轉(zhuǎn)來一位“驚為天人”的女孩。王強(qiáng)暗戀她幾個(gè)月后,決定告白。在一次下課后,他鼓起勇氣把精心準(zhǔn)備的情書遞給了她。令他沒想到的是,女孩毫不在意,看都沒看就直接把它丟進(jìn)了垃圾桶,經(jīng)過的同學(xué)見到這一幕哈哈大笑。
王強(qiáng)又羞又氣,轉(zhuǎn)身從7樓縱身跳下。經(jīng)搶救,王強(qiáng)的命是保住了,但因?yàn)樗麎嫎菚r(shí)下巴先著地,除了顱骨外,他的上下頜骨、顴骨顴弓、關(guān)節(jié)骨全摔得粉碎,整張臉“全線骨折”,牙齒也“報(bào)銷”了一大半,被轉(zhuǎn)至武漢大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面創(chuàng)傷整形外科接受治療。該科教授李祖兵介紹,專家從顱骨處開始修補(bǔ),根據(jù)小碎骨的咬合度和形狀,如“人骨拼圖”一般,將王強(qiáng)的臉“復(fù)原”。10小時(shí)的手術(shù)后,王強(qiáng)碎裂的骨頭終于“各歸各位”。
如今,整形醫(yī)院遍地開花,其實(shí)整形業(yè)最早是從頜面外科開展的。被尊為整形“鼻祖”的“南張北宋”指的就是兩位優(yōu)秀的整形與頜面外科教授。“張”是指中國整復(fù)外科之父、中國工程院院士張滌生,“宋”則是我國整形創(chuàng)始人之一宋儒耀。武漢大學(xué)口腔醫(yī)院的李金榮教授也是頜面整形外科泰斗,上世紀(jì)70年代,他曾經(jīng)給非洲一個(gè)被驢咬掉鼻子的小姑娘重塑一個(gè)新鼻子,登上了當(dāng)年的《人民日?qǐng)?bào)》。
與一般整形機(jī)構(gòu)相比,面部整形手術(shù),如做雙眼皮、墊鼻梁等對(duì)于頜面外科來說不在話下,像反頜、小頜畸形、骨性“地包天”、面部“拼骨”等一般整形機(jī)構(gòu)無法“接招”的大改造的整形術(shù),頜面外科也能完美勝任。
愛心公益行動(dòng)患兒“重生微笑”
在武大口腔醫(yī)院,有數(shù)千唇腭裂患兒接受了免費(fèi)手術(shù),得以“重生”。該院唇腭裂和關(guān)節(jié)病外科副主任傅豫川教授介紹,在中國每550個(gè)新生兒中就有一個(gè)唇腭裂孩子。唇腭裂不僅嚴(yán)重影響面部美觀,還會(huì)影響發(fā)育,常招致上呼吸道感染,并發(fā)中耳炎,小孩因吮奶困難導(dǎo)致營養(yǎng)不良。有些降生在貧困家庭的唇腭裂孩子,因?yàn)闊o力手術(shù)改善外貌,在兒童和家長的心理上造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷。
2008年4月2日,“重生行動(dòng)——全國貧困家庭唇腭裂兒童手術(shù)康復(fù)計(jì)劃”啟動(dòng),武漢大學(xué)口腔醫(yī)院憑借其長期扶貧濟(jì)困的良好聲譽(yù)和雄厚的技術(shù)力量成為全國20家“重生行動(dòng)”的承辦醫(yī)院之一。“重生行動(dòng)”是由民政部和李嘉誠基金會(huì)合作,為資助全國貧困家庭中患有唇腭裂及相關(guān)畸形、年齡在18歲以內(nèi)未成年人手術(shù)矯治。重生行動(dòng)的資助力度很大,不僅包括手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi),還包括往來交通費(fèi)及陪護(hù)家長的食宿費(fèi)。從2008年至今,該院已經(jīng)救助了2600多名唇腭裂的孩子。
目前,武漢大學(xué)口腔醫(yī)院是“重生行動(dòng)”湖北省唯一定點(diǎn)醫(yī)院,為全省貧困的唇腭裂患者進(jìn)行免費(fèi)的唇腭裂修復(fù)手術(shù),也是“微笑列車”、“明天計(jì)劃”、“唇腭裂康復(fù)計(jì)劃”免費(fèi)手術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)院。
知名專家風(fēng)采
趙怡芳
主任醫(yī)師、教授、博導(dǎo)。武漢大學(xué)口腔醫(yī)院副院長。擅長口腔頜面腫瘤的診斷和治療。
門診時(shí)間:星期四下午
李祖兵
主任醫(yī)師、教授、博導(dǎo)。現(xiàn)任武漢大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面創(chuàng)傷與整形外科主任。在口腔頜面外科疑難病的診治等領(lǐng)域具有較深造詣。
門診時(shí)間:星期一全天
張文峰
主任醫(yī)師、教授、博導(dǎo)。武漢大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面-頭頸腫瘤外科主任。擅長口腔頜面部腫瘤的診治與缺損修復(fù)。
門診時(shí)間:星期三全天
龍星
主任醫(yī)師、教授、博導(dǎo)。現(xiàn)任武漢大學(xué)口腔醫(yī)院顳下頜關(guān)節(jié)、唾液腺及唇腭裂外科主任。擅長口腔頜面外科,顳下頜關(guān)節(jié)疾病,涎腺疾病和口腔頜面疼痛。
門診時(shí)間:星期一上午、星期三下午、星期五上午
傅豫川
主任醫(yī)師、教授。現(xiàn)任武漢大學(xué)口腔醫(yī)院顳下頜關(guān)節(jié)、唾液腺及唇腭裂外科副主任,我國著名唇腭裂專家。
門診時(shí)間:星期二下午
趙吉宏
主任醫(yī)師、教授。現(xiàn)任武漢大學(xué)口腔醫(yī)院口腔外科主任,擅長血管瘤及血管畸形的綜合治療,口腔腫瘤的根治及術(shù)后組織缺損的修復(fù),并擅長于口腔外科各類手術(shù)、各類高難度牙拔除術(shù)及種植外科手術(shù)。
門診時(shí)間:星期二上午、星期四全天、星期五上午
小貼士
嘴巴“張不開”莫忽視
對(duì)于很多市民來說,顳下頜關(guān)節(jié)疾病是個(gè)陌生詞,但其實(shí),可能你身邊的大多數(shù)人都有或輕或重的疾病癥狀。武漢大學(xué)口腔醫(yī)院唇腭裂和關(guān)節(jié)病外科主任龍星介紹,顳下頜關(guān)節(jié)病包括關(guān)節(jié)紊亂病、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)骨折等,其中顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病最常見。顳下頜關(guān)節(jié)是頜面部唯一的關(guān)節(jié),支持咀嚼、語言、吞咽、表情等口腔功能。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病病因包括創(chuàng)傷因素(如外力撞擊、突咬硬物、張口過大引起關(guān)節(jié)損傷)、咬合因素(咬合關(guān)系紊亂破壞關(guān)節(jié)、牙齒、肌肉的機(jī)構(gòu)平衡)、精神心理因素(不良情緒、壓抑也可引起關(guān)節(jié)肌肉功能的紊亂)。
國外有研究證實(shí),70%的人一生中有發(fā)生過至少一次此病。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病(TMD)是指顳下頜關(guān)節(jié)功能障礙,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、面部疼痛、張口困難,有時(shí)會(huì)伴有頭暈、耳鳴、惡心等癥狀,疼痛嚴(yán)重時(shí)可以放散至頭頂、顳、枕、頸等處,嚴(yán)重影響正常的生活、學(xué)習(xí)和工作,但許多患者不知去何處求醫(yī)。由于此病需要準(zhǔn)確診斷和系統(tǒng)治療,目前顳下頜關(guān)節(jié)病專科主要設(shè)在大型的口腔醫(yī)院內(nèi)。武漢大學(xué)口腔醫(yī)院的顳下頜關(guān)節(jié)病專科,對(duì)此病有多年的治療經(jīng)驗(yàn),省內(nèi)外患者蜂擁而至,專家號(hào)非常緊俏。