過去，“牙疼不是病”，口腔健康往往是人們最忽視的一個環(huán)節(jié)；而今，社會不斷發(fā)展，市民的健康觀念也隨之進步，人們越來越重視口腔健康，更開始在意牙齒的美觀。一口漂亮的牙齒不但能給外表錦上添花，更是對自己、對他人的尊重。許多時尚男女不惜花費巨資，甚至寧愿忍受手術的痛苦，也要追求整齊潔白的牙齒。

　　“白”牙并非美牙

　　不少人覺得，牙齒越白越美。王貽寧教授則告訴記者，一口美牙其實包含兩個概念，一是牙齒排列整齊，形態(tài)及結構美觀；二就是牙齒自然潔白、堅硬而有光澤。

　　事實上，牙齒的顏色是由表面的釉質(zhì)和內(nèi)層的本質(zhì)決定的，健康的牙齒應是富有光澤的乳白色，“像被白粉涂過的牙，不但不美，而且是病牙”，王貽寧教授強調(diào)，有些釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙等可以導致牙鈣化不良，有些牙病的早期如齲齒，還有些經(jīng)過酸處理牙表面都可以表現(xiàn)為牙變白。但這些白牙呈白堊色（像白粉筆或白石灰涂過一樣），沒有光澤，且結構脆弱易被磨損，患者應到正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生治療。

　　在生活中，很有多因素會影響到牙齒的顏色，如因服藥不科學造成的四環(huán)素牙、生活環(huán)境引發(fā)的氟斑牙；如常喝咖啡、碳酸飲料的人，牙齒就可能偏黃、偏黑。

　　目前，美白牙齒有很多方法，比如漂白、納米樹脂、貼面以及冠修復等。王貽寧教授強調(diào)，因為每位患者的情況各有不同，最好是請醫(yī)生根據(jù)自己的具體情況制定不同方案。

　　帶上牙托睡一覺，牙齒慢慢就變白

　　總體來說，牙齒漂白是目前治療牙齒著色最安全和有效的手段之一，這種方法對95%的患者有效，不用磨牙副作用小，而且使用簡單方便。

　　在醫(yī)院接受“診室漂白”治療，只需幾十分鐘，患者的一口黃牙就能“煥然一新”。但這種方法使用的藥物濃度較高，且效果無法持久。而對于生活節(jié)奏較快的都市白領而言，頻繁上醫(yī)院會打亂他們的生活工作計劃，很不方便。因此“家庭漂白”更受歡迎。

　　王貽寧教授告訴記者，患者只需拿著醫(yī)生特制的個性牙拖，再將漂白藥物帶回家中，晚上睡覺時帶上放好藥物的牙托，“睡一覺就能美白”。因為藥物濃度低，這種方法非常安全，漂白效果也相對持續(xù)可靠。

　　“我們建議，患者不妨將診室和家庭結合起來”，王貽寧教授稱，如果條件允許，患者先接受診室漂白，在醫(yī)生指導下學習使用牙拖和藥物，再進行家庭漂白，長期鞏固藥效。

　　在接受漂白治療之前，醫(yī)生都會建議患者先做潔牙治療，以免牙齒上的菌斑和其他有機物對漂白劑發(fā)生降解反應。對于孕期及哺乳期的女性而言，最好不要接受漂白。

　　“冷光美白”有爭論

　　面目姣好，卻有一口黃牙的劉小姐急于美白牙齒，她在媒體上看到一種叫做“冷光美白”的療法，稱只需治療一到兩次，就能獲得一口漂亮的潔白牙齒。

　　對此，王貽寧教授解釋，“冷光美白”只是通過光照活化漂白劑中的有效成分，從而加速漂白效果。而光的輻射常導致局部溫度上升，會增加患者牙敏感，因此醫(yī)生在光源前增加濾光片，將產(chǎn)生熱的光濾掉，因此才稱為“冷光”，這并非什么神奇的新技術，仍是一種診室漂白療法。

　　目前，對于冷光是否可加速漂白效果，業(yè)界上有爭論。

　　超市美白產(chǎn)品大多“不靠譜”

　　相較于漂白、納米樹脂、烤瓷貼面等醫(yī)療美白手段，超市里琳瑯滿目的各類美白牙膏、美白牙膜、牙粉更貼近市民生活。王貽寧教授表示，在商店和超市銷售的，都是非處方漂白產(chǎn)品，這些產(chǎn)品價格相對低廉，但效果卻很有限。

　　比如美白牙膏，大多含有過氧化物、羥磷灰石等成分，利用摩擦和化學漂白的原理去除牙齒表面的著色；但人們刷牙的時間本就有限，而且牙膏只能去除牙齒表面的部分色斑，“想單靠牙膏來美白牙齒，基本不可能。”

　　而超市銷售的美白牙托，并非根據(jù)患者個人情況特制，可能造成牙膜托盤邊緣無法吻合封閉，使用時藥物容易泄露，影響療效；有的患者還可能吞服藥物，導致全身不適。

　　王貽寧建議，如果確實有美白需要，患者還應到醫(yī)院請醫(yī)生診斷，“有不少患者，本來是來做美白的，但我們檢查后才發(fā)現(xiàn)他們都有或多或少的口腔疾病，必須先治療，才能再美白”。有些患者對于藥物可能出現(xiàn)不良反應，如牙敏感，牙齦刺激癥狀等，都需要與醫(yī)生見面后才能制定出具體的治療方案。

　　文/記者 周曄 通訊員 蔣楚劍

專  家  檔  案

　　王貽寧，武漢大學口腔醫(yī)院修復科主任，兼任中華口腔醫(yī)學會理事、中華口腔修復學專業(yè)委員會候任主任委員，擅長固定義齒修復、牙美容及種植義齒修復；在牙齒修復、美容治療方面被稱為業(yè)界第一人。

其人其事 　　美牙要以健康為前提

　　武大口腔醫(yī)院在湖北省地區(qū)率先開展牙齒修復醫(yī)療服務，而技術精湛的王貽寧，更被業(yè)內(nèi)人士稱為“美牙第一人”。

　　從業(yè)多年來，王貽寧認為，國人對于口腔健康的認識不斷提高，“但依然遠遠不夠”。他告訴記者，在國外，很多人一出生就開始和牙醫(yī)打交道，從小就學習如何保護一口好牙；而在我國，大多數(shù)人還是只有在牙痛后才想起看醫(yī)生，甚至覺得牙壞了就拔掉裝假牙，全然不知很多身體疾病的根源在牙上。

　　如今，很多都市男女、特別是年輕人，受明星影響，開始注重牙齒美觀。但王貽寧卻強調(diào)：“美牙必須以健康為前提”，目前網(wǎng)上流行的“食醋漱口美白”、“檸檬汁擦牙美白”等偏方，不但不能美白牙齒，還會傷害牙釉質(zhì)，引發(fā)口腔疾病。

　　他建議，“有病先治病，沒病，再在醫(yī)生的指導下進行美牙治療”。

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