記者熊琳暉 通訊員蔣楚劍 孫曉言

　　“技術應該為人服務。作為全國最著名的口腔醫(yī)院之一，我們不僅僅是在象牙塔中埋頭于尖端前沿的科學研究，更要走向社會、服務大眾，讓每一位患者在就診過程中享受到最新最尖端的科研技術成果，為每一位患者提供專業(yè)、規(guī)范、高品質(zhì)的口腔醫(yī)療服務。這一目的也是全院醫(yī)務人員不變的追求。”

　　今年初，武大口腔醫(yī)院被國家衛(wèi)生部列入國家臨床重點專科培育基地，再次站到了口腔醫(yī)療學界和臨床的前沿。而該院名譽院長、教授、博導，我國著名口腔醫(yī)學專家樊明文的這段話也再次表達了醫(yī)院專家們的心聲：追求技術領先的目的是為了讓患者享受最優(yōu)質(zhì)的服務。

　　武漢大學口腔醫(yī)院牙體牙髓科國家臨床重點專科由院長邊專教授領銜，我國著名口腔醫(yī)學專家樊明文教授為主要成員，牙體牙髓科主任彭彬教授為主要負責人，該科可對各種齲病、牙髓病、根尖周病、牙外傷、四環(huán)素牙等牙體牙髓疾病進行有效治療，擁有各種先進設備，可開展各種根尖手術。其中，根管治療應用得最為廣泛，它是目前保存患牙最好的治療方法。而武大口腔醫(yī)院牙體牙髓科新推出的三個新“武器”：顯微鏡、鎳鈦器械、超聲沖洗技術，它們使根管治療進一步“升級”，大大加強根管治療術的療效。

　　牙體牙髓科國家臨床重點專科咨詢電話：027-87686208，87686241。

　　【出鏡專家】　　

     王貽寧，現(xiàn)任武漢大學口腔醫(yī)院口腔修復科主任，中華口腔修復學專業(yè)委員會副主任委員，湖北省首屆“百佳醫(yī)生”。

　　醫(yī)療專長：牙漂白美容，各種冠修復，固定橋修復，種植義齒修復及可摘義齒修復。

　　門診時間：周一、周二、周三全天。

     施斌，主任醫(yī)師、教授、博導，現(xiàn)任武漢大學口腔醫(yī)院種植中心主任。中華口腔醫(yī)學會口腔種植專業(yè)委員會副主任委員。

　　醫(yī)療專長：各類牙列缺損、牙列缺失的修復。尤其擅長種植外科手術和種植義齒修復。

　　門診時間：周一、三、四全天、周二上午。

一口新牙抵輛私家車

是否該做種植牙 可以先做問答題

　　最近，在漢口某金融機構任職的周小姐成為朋友眼中的“明星人物”，她曾經(jīng)殘缺的牙齒，都在近期悄然“長”上，人一下子變得漂亮起來。據(jù)她透露，這口“種”上的牙齒，價錢抵得上一輛私家車。

　　幾年間，種植牙因被稱作人類第三副牙齒而備受關注，也因高昂的治療費令很多人望而卻步。面對口腔健康需要和代價不菲的兩難選擇，如何判斷自己是否該做種植牙？武大口腔醫(yī)院種植科主任施斌認為，患者在了解以下六個問題后應該能做出權衡。

　　種植牙是怎么回事？

　　沒有什么修復體能完全代替你自己原來的牙齒，但如因疾病或意外失去了牙齒，那么在各種修復方法中，種植牙應是最佳的選擇。

　　種植牙其實是由種植體和種植體支持的上部義齒組成的修復體。它逼真模仿天然牙，能恢復大部分的咀嚼功能，感覺舒適，沒有每日取下清潔的繁瑣。

　　三種牙齒問題最適合“種牙”

　　種植牙技術在美容修復牙齒方面應用的范圍非常廣，特別是出現(xiàn)以下三種情況最適合采用種植牙技術治療牙齒缺失：

　　前牙脫落。如做活動假牙修復，需使用卡環(huán)或基托，影響美觀和發(fā)音。

　　缺牙的后方?jīng)]有真牙。此時無論采用何種方法均不理想。

　　全口或半口缺牙。采用活動假牙修復，隨著年齡增加，上下牙槽骨嚴重收縮，可能出現(xiàn)因舌體運動和咀嚼食物時假牙移位或翹動而損傷黏膜，造成口腔黏膜潰瘍，長期口腔黏膜潰瘍可導致口腔黏膜癌變。

　　種植牙能用多久？

　　經(jīng)過50多年的發(fā)展，種植牙種植體的遠期成功率已經(jīng)極高。5年成功率在95%以上，10年成功率在90%以上。有資料記載，有30年以上還在完好地使用種植牙的病例，說明它是一種永久的修復方法。

　　但有時候，會出現(xiàn)種植體與骨不能形成骨整合而松動脫落的現(xiàn)象。在這種情況下，可以換一種種植體植入，同樣也可以進行永久性的修復。種植體的上部叫做修復體，它需要精心的維護。事實上，大部分修復體在經(jīng)過一段時間的使用后，都需要不同程度的維護、調(diào)整或重新制作新的修復體。所以，你要為將來的這筆費用做好心理準備。

　　我適合做種植牙嗎？

　　通常，一個能接受常規(guī)牙拔除術及口腔手術的健康人都可以考慮種植修復。一些特殊的慢性疾病患者，如糖尿病、未控制的心臟病和高血壓、血液病、骨質(zhì)疏松癥以及口腔癌術后需放療的患者不適合馬上接受種植修復。另外，經(jīng)常吸煙和酗酒者，不能保持良好的口腔衛(wèi)生，也不宜作種植修復。但需要指出的是，種植義齒并不為年齡所限制，飽受缺牙之苦的老年患者也可以種植義齒。

　　種植牙貴嗎？

　　種植牙技術含量大、成本高、周期長，所以相對費用較高。但種植修復后不但給缺牙患者帶來面容面貌上的改變，而且咀嚼效率獲得了100%的恢復，種植牙的出現(xiàn)，使缺牙患者可以去吃從前不敢吃的食物，享受美食生活的樂趣，從而提高了生活自信心，對于現(xiàn)代人來講，是有意義、有價值的一項健康投資。

　　種植牙有沒有危險？

　　很多人聽到在牙齦上“打樁”都會非常緊張。其實，種植牙是一個小的手術，先將鈦合體的種植體植入到牙槽骨中，然后再在種植體上套上牙冠，從而實現(xiàn)缺牙“重生”。全程都是無痛狀況下進行，不必恐慌。

　　目前武漢大學口腔醫(yī)院采用了三維定位技術，會根據(jù)患者的口腔情況來“種”牙，確保了術后的種植效果，使種植體能做到無縫對接。這樣精確度極高的種植技術，可以改變由于缺牙或無牙引起的面部畸形狀況，間接起到“整形”的美觀效果。
 

家庭治療+診室治療+非處方治療

口腔專家：牙齒美白應打組合拳

  
　　據(jù)最新報道，美國人平均每年花在牙齒保健上的錢約為1500美元，就連容貌已無可挑剔的著名影星湯姆·克魯斯，已年過40仍然堅持給牙齒做美容。近年來，中國的口腔保健市場也被點燃。尤其是牙齒美白，這種最初用來治療氟斑牙、四環(huán)素牙及發(fā)育不良牙齒的技術，如今也逐漸在向滿足人們擁有一口“好萊塢牙”的保健需求靠攏。

　　激光美白、冷光美白、美白牙貼、瓷貼面修復……面對各種牙齒美白技術鋪天蓋地的宣傳，人們應該如何選擇適合自己的牙齒美白方式？本期健康新聞走進武漢大學口腔醫(yī)院，請知名口腔修復專家王貽寧教授做出解答。

　　家庭夜間活髓牙漂白“金標準”   

　　人類追求牙齒美白的歷史很長，近代使用的方法是，用酸性物質(zhì)對牙齒表層進行脫礦處理。但這種方法對牙體有很強破壞性，甚至連牙髓也會殺滅，而且產(chǎn)生的是一種白堊色的不自然色。

　　到上世紀90年代，口腔醫(yī)學專家們找到一種比酸性物質(zhì)更加溫和的漂白制劑——過氧化氫、過氧化脲，把它以10%的濃度，在夜間分多次附著于牙齒表面，能達到安全、持久、穩(wěn)定的美白效果，而且對牙齒幾乎沒有損傷。因此又被稱作家庭夜間活髓牙漂白。

　　正是由于家庭夜間活髓牙漂白的出色表現(xiàn)，目前，北美95%的醫(yī)院和診所都開設了這項治療。美國牙科學會據(jù)此對其他牙齒美白技術定下標準：安全、高效。

　　如今各種激光、冷光美白技術，都是在此基礎上，利用各自手段加速、加強漂白制劑的起效，但副作用也更強。所以說，家庭夜間活髓牙漂白是繞不過去的“金標準”。

　　診室美白治療樹立治療信心

　　家庭夜間活髓牙漂白一般一周左右可看到牙色改變，但一些需要面試、拍婚紗照的人卻無法等太久。應用激光、冷光等手段加速、加強漂白制劑起效的牙齒美白技術就應運而生。這些美白一般需要在診室內(nèi)進行，因此又被稱作診室美白。

　　日常生活中可以看到很多診室美白廣告，“治療30分鐘當場見效”、“一周讓牙齒白起來”……而實際上，快速美白就像手機快速充電，效果來得快去得也快，變白的牙齒也經(jīng)常呈不均勻色斑狀，最重要的是牙齒經(jīng)受不了高濃度、高強度治療，會產(chǎn)生牙敏感等癥狀，導致牙酸、疼痛。

　　這并非說診室美白不可取，實際上恰恰應該利用其特點進行聯(lián)合治療。

　　患者第一次治療可進行診室美白，在短時間內(nèi)讓其看到美白效果，樹立治療信心；同時也給醫(yī)生制定治療計劃和預后拿出依據(jù)。之后就可在醫(yī)生指導下進行家庭夜間活髓牙漂白，從而獲得更加持久、穩(wěn)定的效果。而且，這種聯(lián)合治療的方法性價比也很高，一般來說，4周家庭治療的費用僅相當于一次診室美白。

　　靈活方便的非處方治療

　　由于技術的發(fā)展，美白制劑從醫(yī)院走進了人們的生活。在超市里，我們可以隨意購買到各種美白牙貼、牙膏、洗牙粉等產(chǎn)品，到底該如何選用這些產(chǎn)品呢？

　　王貽寧介紹，這些可由人們自行取用的美白產(chǎn)品統(tǒng)稱為非處方性美白，因為使用靈活方便，可以作為上述聯(lián)合治療的一種有益補充。比如，在經(jīng)過一段時間的家庭和診室治療后，每周使用2-3次的美白牙貼或洗牙粉。

　　要提醒注意的是，非處方性美白不能代替治療。首先，導致牙齒變黑的情況有很多種，齲壞就可能導致牙齒變黑，這顯然就不能用美白來解決，要經(jīng)過醫(yī)生的專業(yè)判斷。其次，使用各種美白產(chǎn)品時都有可能出現(xiàn)敏感、疼痛等癥狀，醫(yī)院為各種可能出現(xiàn)的情況都準備了應對措施，自我治療則有一定風險。

　　總之，牙齒美白是一種系統(tǒng)的治療方式，不要輕信各種快速美白的宣傳，以免過度治療對牙齒造成傷害；也不要盲目使用各種美白產(chǎn)品，延誤治療。正確的做法是到正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生為你量身訂制方案。
 
 

詳情請看：http://cjmp.cnhan.com/cjrb/html/2011-09/08/content_4885749.htm

詳情請看：http://cjmp.cnhan.com/cjrb/html/2011-09/08/content_4885750.htm

詳情請看：http://cjmp.cnhan.com/cjrb/html/2011-09/08/content_4885746.htm