楚天金報:顯微根管治療 拯救爛牙

       楚天金報訊 近日,咸寧的劉阿姨到武大口腔醫(yī)院看牙,她希望保留自己的“原裝”牙齒,而不至于因為拔牙降低自己的晚年生活質(zhì)量。兩個月前,她的左下磨牙被當(dāng)?shù)蒯t(yī)生宣判了“死刑”,建議拔掉。
       在武大口腔醫(yī)院,專家仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn),劉阿姨磨牙的根管內(nèi)存在折斷殘留在內(nèi)的器械。此種情況在臨床上治療很困難,器械難以取出,而不取出,患牙的疼痛就不能消失。
       中華口腔醫(yī)學(xué)會牙體牙髓專委會委員、武漢大學(xué)口腔醫(yī)院牙體牙髓科高新技術(shù)中心主任教授范兵表示,在以前,這種牙齒只能拔掉。現(xiàn)在,顯微根管治療術(shù)會給這種牙齒帶來一線生機。
       范兵教授說,根管治療,俗稱“殺神經(jīng)”,是現(xiàn)有治療牙髓炎和根尖周炎的首選方法。它的成功率大概是50%~90%左右,那是因為根管內(nèi)的牙髓組織會隨著增齡性等變化以及對病原刺激等反應(yīng),不斷形成修復(fù)性牙本質(zhì),導(dǎo)致髓腔及根管體積逐漸變小,給常規(guī)治療帶來困難。在沒有根管顯微鏡之前,醫(yī)生只有憑借經(jīng)驗和感覺進行治療,尤其是對于根管發(fā)育異常、治療時器械折斷、根管壁穿通及根充不全等情況,傳統(tǒng)療法成功率較低。
       顯微根管治療是借助手術(shù)顯微鏡和顯微器械進行根管治療的方法,與傳統(tǒng)根管治療最大的不同點在于手術(shù)顯微鏡能提供非常充足的光源進入根管,并可以將根管系統(tǒng)放大,使術(shù)者能看清根管內(nèi)部的結(jié)構(gòu),確認(rèn)治療的部位,直視下進行治療,防止根管治療過程中根管壁側(cè)穿孔、根管內(nèi)斷針等意外的發(fā)生,并即刻檢查治療質(zhì)量。對根管壁側(cè)穿孔和斷針的病人,可配合超聲器械在顯微鏡下修補穿孔和取出斷針。
       范兵教授提醒,顯微根管治療對術(shù)者和助手的要求很高,術(shù)者一般要經(jīng)過三個到六個月的臨床適應(yīng)期才能熟練操作,并且要付出超常規(guī)的耐心和毅力,選擇顯微根管治療,需要選擇有實力的醫(yī)院。
       范兵教授表示,顯微根管治療技術(shù)不僅大大提高了根管治療的成功率,還使許多以往不可能的治療成為可能,使被認(rèn)為只能拔除的牙齒能夠被治療保留,是根管治療的一次革命性突破。

(蔣楚劍)