前不久，周小姐突然牙疼得厲害，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，一顆牙齲壞，爛出了一個大洞，冷熱酸甜都受不了。在一次嵌塞了食物后，幾天都不敢吃東西。小周到武漢大學口腔醫(yī)院，準備把這顆爛牙“一拔了之”。
    中華口腔醫(yī)學會牙體牙髓專委會常務(wù)委員、武漢大學口腔醫(yī)院牙體牙髓科主任彭彬教授為周小姐做了仔細檢查，認為周小姐的這顆壞牙還有保留價值，可以進行根管治療后再填補牙洞和修復牙冠。彭教授表示，根管治療是目前在保留患牙的前提下，治療牙髓炎、根尖周炎的最好方法。
    彭教授告訴小周，表面上看起來堅硬無比的牙齒，實際上是“空心”的。牙齒內(nèi)部的空心結(jié)構(gòu)叫“根管”。里面裝著牙神經(jīng)和血管，維持著牙齒的營養(yǎng)和感覺功能。蛀牙、牙外傷、隱裂等因素，都容易導致根管內(nèi)部感染。
    當?shù)弥赡芤淮沃委煵煌辏腋苤委熧M用比普通治療高時，周小姐有些疑惑：治牙不就是填個洞，有那么麻煩嗎？
    該科副主任宋亞玲教授解釋說，根管治療是一項很復雜的工程，醫(yī)生要為患者先清除壞牙內(nèi)部的壞死組織及細菌，并將根管擴大，進行沖洗、封藥，還要用特殊的牙膠將根管緊密填充，這樣才能防止牙齒“反復鬧情緒”。
    宋教授說，這項治療過程難度不小，很考驗醫(yī)生水平。由于根管埋藏在牙槽骨的牙根內(nèi)，炎癥刺激和鈣化常使管腔比頭發(fā)絲還要細，醫(yī)生必須要有足夠的耐心，有的牙有3個根管，漏掉一個，治療就失敗了。如根尖發(fā)炎化膿，就要兩三次才能完成根管治療。治療步驟多，需要的藥物、儀器也多，所以費用相對較高。但是，完善的根管治療能避免拔牙，而“原裝”牙齒比任何義齒都耐用，所以說還是物有所值的。
    宋教授提醒，做完根管治療后，牙齒失去了牙髓腔中那些感染的神經(jīng)和血管，隨著時間推移牙齒本身會變得比較脆、容易斷裂。所以患者在做完根管治療后，還需要再配個牙套進行保護。

（蔣楚劍）