慈善公益報 編者按：

      22年前，中華慈善總會與美國微笑列車基金會聯(lián)合實施的大型慈善項目“微笑列車”唇腭裂修復(fù)慈善項目宣告啟動。自啟動至今，一路暢行中國，譽(yù)滿華夏，成為無數(shù)人心中“愛的列車”，開往春暖花開之地。

      22年間，“微笑列車”播種播布笑顏、希望和力量，于中華大地持續(xù)投入善款15億元，成功完成手術(shù)43萬例，與全國各地逾400家醫(yī)院實現(xiàn)深入合作，培訓(xùn)專科醫(yī)護(hù)人員2萬余人次，已成為唇腭裂醫(yī)療修復(fù)技術(shù)的骨干力量。

      22年來，“微笑列車”所到之處無不綻放希望，成就夢想。作為中外慈善組織深入持久合作的典范，“微笑列車”仍將繼續(xù)前行，直到下一個鮮花盛開的站臺，下一個里程碑。

      2007年10月，首次被同時賦予專業(yè)培訓(xùn)和項目管理審批權(quán)的“微笑列車項目”醫(yī)學(xué)專家指導(dǎo)委員會正式成立。由中華口腔醫(yī)學(xué)會歷任會長王興、俞光巖及現(xiàn)任會長郭傳瑸教授依次擔(dān)任委員會主席。委員會的諸位醫(yī)學(xué)專家將陸續(xù)登場，繼“‘微笑列車’中國行”專欄后以另一個更加鮮活的視角為廣大讀者呈現(xiàn)“微笑列車”22年來走過的美好之旅。

面向世界的微笑 開往希望的列車

李健教授 

      在我的印象里，1999年是個很遙遠(yuǎn)的時間。那時我們醫(yī)院用的還是沒有改造的老手術(shù)室。我當(dāng)時是腭裂手術(shù)的二助醫(yī)師。資深醫(yī)師要求我們用絲線穿圓針，打一個結(jié)就用一根線，簡稱“一針一線”，每次上手術(shù)臺弄得我們這些年輕醫(yī)生都手忙腳亂。做唇裂修復(fù)術(shù)的方法很多，各種三角瓣法，但那時已經(jīng)開始有了Millard(米拉德)法II式的出現(xiàn)。我經(jīng)常聽傅豫川教授講授唇裂修復(fù)術(shù)的最新進(jìn)展，雖然當(dāng)時還不是很明白，但也記下了“back cut”“cut as you go”這些“不明覺厲”的詞句。

      1999年以后，每到寒暑假，醫(yī)院里就很忙碌。上午8點交班前，門外就擠滿了需要辦理入院的患者和家屬，他們都焦急地等待著。8點15分，看門師傅打開大門，患者就像潮水一樣涌入護(hù)士站，高舉著住院證和戶口本，希望能早點辦理入院手續(xù)。正是在1999年，“微笑列車”唇腭裂修復(fù)慈善項目進(jìn)入中國，在二樓走廊的盡頭有一個房間全部是“微笑列車”資助的唇腭裂患者，我的主刀生涯和與“微笑列車”的緣分就是從這個房間開始的。

      記得2005年冬天某日，一個雙側(cè)唇腭裂的孩子收到我們病房。這是一個被丟在醫(yī)院外面草坪上的棄嬰。那年冬天特別冷，還下著雪。醫(yī)院護(hù)士見后趕緊把孩子抱進(jìn)病房，輪流看護(hù)。后來通過查詢最近醫(yī)院出生的唇腭裂兒童，終于找到了孩子的親生父母。

      作為孩子的主治醫(yī)生，我深知雙側(cè)唇腭裂是當(dāng)時最難完成的唇裂修復(fù)術(shù)，但是醫(yī)生的職責(zé)要求我必須給孩子以全力救治。我通過電子郵件聯(lián)系在美國斯坦福的醫(yī)生朋友，幫我下載Mulliken JB(馬利肯)和Cutting C(卡廷)教授的最新文獻(xiàn)，認(rèn)真研究設(shè)計手術(shù)流程和操作方法。經(jīng)過大家的合作，手術(shù)順利完成。孩子的爸爸后來找到我，悲切地說，誰愿意把孩子丟在大雪地里?其實他一直在周邊看著，希望能有好心人收養(yǎng)孩子。這樣的孩子在他們村子、他們家是不會被接受的。現(xiàn)在看到孩子手術(shù)恢復(fù)的樣子，他也終于放心，把孩子帶回了家。

      正是因為感到了那份責(zé)任，我不斷提升唇腭裂手術(shù)技藝，刻苦鉆研唇腭裂修復(fù)理論。

      2008年10月11至13日，在天津召開的“微笑列車唇腭裂學(xué)術(shù)會議”是一場具有標(biāo)志性意義的活動。為了這次會議，傅豫川教授籌備并制作了單側(cè)完全唇裂修復(fù)術(shù)的手術(shù)光盤，我是視頻中的一助醫(yī)師。單側(cè)完全唇裂因為上頜骨中斷，兩側(cè)骨斷的落差非常大，手術(shù)的過程也很復(fù)雜。參與手術(shù)和視頻制作過程中，我反復(fù)回看手術(shù)，查閱相關(guān)資料，使自己對唇裂手術(shù)的理解和掌握有了極大地提升。這個過程是一次重要的積累，是從量變上升到質(zhì)變的過程。

      借助這次會議，我也榮幸地結(jié)識了國際知名的Sommerlad(薩莫拉德)教授和Chen Philip(陳國鼎)教授，并帶著問題請他們點評我的手術(shù)案例，至今我還清楚地記得他們討論后給出的建議，對我有著很大裨益。此后，我和幾位教授專家經(jīng)常通過電子郵件進(jìn)行聯(lián)系，時刻了解唇腭裂治療的前沿進(jìn)展。

李健（后中）與國內(nèi)專家教授在一起 

      也是在這次會議上，我作為一個年輕大夫有機(jī)會結(jié)識了時任衛(wèi)生部部長張文康。初次見面時我還有點緊張拘束，自我介紹說是來自武漢大學(xué)口腔醫(yī)院的外科大夫，來給他送傅豫川教授的新著，同時希望能有一張合影。張部長一把把我拉過去，握著我的手說：“你來自小傅那里呀，歡迎的!”他的親切和藹讓我有了一見如故之感。

      2014年，“微笑列車”舉辦百名患者集中手術(shù)活動，在湖北恩施舉行的“微笑列車”唇腭裂培訓(xùn)班，對我而言是一次很好的提升機(jī)會。會上，國內(nèi)唇腭裂專家云集，我非常榮幸地觀摩了幾位國內(nèi)大師級別專家的手術(shù)，并在手術(shù)臺上直接提出自己的問題。王國民、傅豫川、石冰、馬蓮等諸位教授獨到的手術(shù)設(shè)計和對細(xì)節(jié)的把控，給我留下了非常深刻的印象。

      時光飛逝，2019年，我參加一次唇腭裂中青年專家學(xué)術(shù)會議。俞光巖會長語重心長地對我提出了一個問題：你在唇腭裂上未來發(fā)展的重點是什么?我認(rèn)真思考一會，說：我希望唇腭裂的孩子也擁有一個完美的外形。在這個“顏值擔(dān)當(dāng)”的時代，每個年輕人都會面對生活的諸多壓力，我希望將未來的工作重點放在唇裂術(shù)后鼻畸形矯正上。

      那幾年，我查閱到美國的鼻整形做得非常成熟。通過“微笑列車”的薛揄女士和賀勤豐先生，我調(diào)閱了最近20年國際上唇腭裂鼻整形的文獻(xiàn)資料。在這一過程中，“微笑列車”為我提供了極大的幫助與便利。后來再和兩位見面時，我由衷表達(dá)了真誠的感謝。對于臨床醫(yī)生而言，沒有什么能比幫助提高手術(shù)技術(shù)更值得高興的事情。

      那幾年，由于經(jīng)常參加各種會議，我能真切感受到薛揄女士、賀勤豐先生的工作熱情和源于內(nèi)心的責(zé)任感。他們時刻都在尋求更多更好的方式，全身心服務(wù)于提高中國唇腭裂治療的臨床與科研事業(yè)。“不僅授之以魚，還要授之以漁”，這是我最常聽到的薛揄女士所表達(dá)的理念。每一個年輕醫(yī)生無不希望能有機(jī)會滿足自己對知識的渴望以及對技術(shù)提升的追求。這個過程哪怕苦一點累一點，也都會欣然接受。

      從1999年至今，在“微笑列車”項目的推動下，唇腭裂修復(fù)水平已經(jīng)上升到了一個前所未有的高度。薛揄女士、賀勤豐先生仍在認(rèn)真思考“微笑列車”的下一步發(fā)展。由于新型冠狀病毒感染疫情的影響，原定于2020年舉行的美國唇腭裂會議被迫推遲，許多工作因此停滯。但他們的敬業(yè)精神我們已經(jīng)深深感受到了。

      2020年新型冠狀病毒疫情暴發(fā)后，武漢實施封城。一天，我忽然收到了一個大包裹，里面是滿滿一箱N95醫(yī)用防護(hù)口罩，還附著一封信。那是我一位患者的奶奶。她說，當(dāng)初她的孫子罹患腭裂，來武漢求醫(yī)，是我?guī)椭怂麄儭Ｋ男O子順利完成手術(shù)，如今他們都在美國生活，孩子恢復(fù)得很好。疫情發(fā)生后，她組織當(dāng)?shù)厝A人給國內(nèi)寄來了大量防疫物資，同時也想起了我。她祝福武漢能夠抵御疫情，迎來春暖花開。讀過此信，我心里真切有了“夫復(fù)何求”之感。

      人生其實就是這么奇妙，你總能在不同階段遇到不同的人和事。當(dāng)初，我們既有“初生牛犢不怕虎”的自信，也有“腹有詩書氣自華”的理想。即便也會遇到潮起潮落，但是每一次的跌落只是為了更好地奮起。我很喜歡德拉克洛瓦的名畫《自由引導(dǎo)人民》。我也希望我們的天空更加美好、自由，也希望“微笑列車”在今后的歲月持續(xù)幫助更多患者和醫(yī)生。我們愿和“微笑列車”共同駛向更遠(yuǎn)更美好的未來。

(本文作者為武漢大學(xué)口腔醫(yī)院主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師，“微笑列車”項目專家 李 健)